Introducción
Paciente de 50 años con estenosis de la uretra pene-bulbar (casi 15 cm) causada por liquen escleroso y con una historia de dificultades para vaciar la vejiga e infecciones de la orina.
Métodos
El video muestra la revisión quirúrgica de la uretrostomía perineal. Se esculpe la zona perineal con forma de U boca abajo. Se aisla la uretra bulbar y se abre ventralmente un corte de 8 cm. Se toma una muestra de uretra para exament histológico
Se realiza la uretrostomía perineal con la técnica clásica de Blandy.
Resultado
A partir del examen histológico efectuado hemos visto que la uretra estaba afectada por un liquen escleroso.
Tras la intervención el paciente presenta un flujo urinario no obstaculizado y no presenta infecciones de orina.
Conclusiones
En los caso de liquen escleroso que afecta toda la uretra pene-bulbar y una historia clínica de problemas de obstrucciones urinarias, la solución quirúrgica de la uretrostomía perineal derivativa puede resultar poco agradable al paciente pero es absolutamente necesaria para consentir una eficaz resolución de la estenosis y del sufrimiento del aparato urinario.
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